一分鐘醫學常識 最耐操的關節—膝蓋

2012102423:13
 
復健科醫師鍾佩珍指出,當我們躺著或坐著時,膝蓋的負重幾乎是零;行走時膝蓋承受的重量是體重的2倍;上下坡或樓梯、跑步約4倍;打球、投籃是6倍;蹲、跪姿是體重的8倍。

換算下來,一個體重70公斤的人每上一階樓梯,膝關節就要承受280公斤,若體重過重20公斤,每踏出一階,膝蓋就得負重360公斤!
 
關節炎是怎麼發生的?以膝關節為例
 
軟骨:襯於骨頭關節面的結締組織,由軟骨細胞、水、蛋白質、醣類所構成。它就像個有緩衝功能的軟墊子,當軟骨因為受傷、年齡或其他因素磨損,厚度變薄失去彈性,關節腔變窄,進而刺激硬骨邊緣增生長出贅骨;當軟骨損耗到硬骨摩擦硬骨,骨頭就會受傷,引起疼痛。
 
且軟骨磨損時會產生軟骨屑,身體的白血球會趕過來吞噬軟骨屑,甚而攻擊正常組織,刺激關節腔裡的蛋白酵素增加,造成腫熱痛的發炎反應。
 
肌肉:尤其是股四頭肌,是負責拉住膝關節主要肌肉,可以減少走路或跑步時對關節的衝擊。若股四頭肌無力(例如長期不運動),會造成肌腱損傷。
 
肌腱和韌帶:負責連結肌肉和骨骼,支撐關節,如果受損(車禍或運動傷害),容易使軟骨負荷過重,加速磨損。
 
資料來源:《時代》雜誌、台大醫院骨科江清泉醫師、《關節炎》美國梅約醫學中心著。

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