((天下雜誌》487 期
1. 膽固醇愈低愈好？
膽固醇過高，會增加動脈硬化及心肌梗塞的機率；膽固醇太低，
因為，膽固醇是血管細胞壁很重要的成分，如果膽固醇太低，
像日本人飲食清淡，所以心臟病少，但腦出血的風險卻很高。
日本的腦出血病人，平均膽固醇約 155 mg/dl（毫克/每百毫升）。
膽固醇最好維持在 180～200 mg/dl 之間，「上帝製造膽固醇有它的用意，不要太高，也不要壓得太低。
2. 男性也有更年期？
2002 年，男性更年期的發現者，來自一家公關媒體顧問公司，
所有的定義、篩檢，都是藥廠發明的。
人本來就會老化，荷爾蒙自然變少。但因此將老年人身體的不舒服，
3. 放置心臟支架能改善心臟病？
統計顯示，放置支架與心臟病的存活率，沒有正相關。
「沒有如我們想像，放了支架心臟病就解決了，」許重義說。
手術都有風險，如放心導管進入動脈時，
4. 胃痛就要吃胃藥？
最常用來抑制胃酸分泌的氫離子阻斷劑 proton pump inhibitors，是治療胃潰瘍、胃食道逆流的常用藥物，
因為胃癌早期也有潰瘍的症狀，如果沒有做過胃鏡就使用 PPIs，只是壓制潰瘍，容易忽略胃癌的可能。
而且，長期使用 PPIs，可能導致心臟疾病及骨折，必須定期追蹤。
沒有醫生指示，不要長期服用這類藥物，否則風險可能大於療效。
5. 該年年做大腸鏡檢查？
大腸鏡檢查，幾乎已成為高階健檢的必選項目。其實，
50 歲以後，可做一次完整的大腸鏡檢查，之後每 5 年做一次就好。
這 5 年間，以糞便潛血檢查代替。除非是有家族史的高危險族群，
6. 白內障開刀，就能改善視力？
中老年人視力不良，白內障不是唯一的原因，還包括青光眼、
白內障手術並非一勞永逸。開完刀，
特別是糖尿病病人，在開完白內障手術後，復原本來就較慢，
更要注意的是，開完白內障之後，病人通常都會需要戴眼鏡，
開刀前，一定要和醫師充分討論，並瞭解這些可能的風險。
7. 非植牙不可？
植牙一顆動輒數萬元，且有不小心穿過上顎的風險，
其實多問幾個問題，也可以不用植牙，
8. 椎間盤突出，非得開刀？
椎間盤突出的病人中，有 85％ 較輕微，只要做復健以及多休息?
