將角膜切開,用準分子激光一打,然後再將角膜復原,只需
鐘,近視就成為往事。這儼然是現代科技神話。
準確、安全、穩定,頭頂這一系列光環,準分子激光近視矯
——準分子激光屈光矯正手術,亦簡稱準分子手術、
,目前最常用的稱LASIK——在過去二十
萬近視患者摘下了眼鏡,輕鬆地看
然而,這個給近視患者帶來福音的天使果然白璧無瑕嗎?
2012年情人節,台灣媒體報導稱,因患者術後視力明顯
將激光近視手術引入台灣的台北醫學大學眼科兼
不再做此類手術。
蔡瑞芳1995年即開始在台灣進行雷射手術臨床試驗,收
最高,「封刀」之說一出,兩岸眼科界反彈強烈
規模眼科醫院集團愛爾眼科股價應聲下跌
2月16日,愛爾眼科發表聲明,稱「準分子手術安全性毋
「台灣某醫師認為準分子手術不安全的說法僅代
乏可靠的證據」。
5天後,台灣眼科學會在接受南方周末記者採訪稱,學會正
的學術討論,待學術討論有結論後,會在適當的時
「事實上,早在半年之前,我就已經不再做此類手術了。」
中午,蔡瑞芳在手術間隙對南方周末記者細陳「
據蔡瑞芳介紹,雷射手術的過程是先做一個角膜瓣,過去是
,現在是用飛秒雷射,即所謂的無刀雷射,然後再
打出想要的度數,最後再將角膜瓣複原。
膜瓣的復原是很牢固的。」
真正改變蔡瑞芳觀點的是近年來他相繼收治的四起角膜瓣移
這些接受過雷射手術的病人的角膜瓣都發生了移位
「通過小心處理,移位可以復原,但是當我們要去處理的時
,這個曾被認為牢固愈合的角膜瓣是可以輕易掀開
相信,角膜瓣是終生不會癒合的,外傷可
此外,蔡瑞芳還發現,一些做過雷射手術的人四五十歲以後
下降,雖然這個年齡段的人可以通過戴眼鏡把視力
做過雷射手術的人,縱使沒有青光眼或
到這一基準,只能矯正到0.
瑞芳發現他們
會改
「不是這個手術不好,而是還有未知的風險。」蔡瑞芳說。
並不孤單的受害者!
聽聞蔡瑞芳「封刀」後,王木青絲毫高興不起來,這位接受
術的患者「欣慰這幾年自己告訴別人的是對的
「承諾摘掉眼鏡」、「美國海軍用來提高夜間視力的手術」
飛行員接受的手術」,2010年2月18日,瀋
廣告語令650度近視的王木
術後的王木青脫離了650度的近視,然而魔咒卻從此開始
法想象,即使手機充電器小紅點的光,在他看來
這個醫學上稱為眩光的癥狀只是他諸多痛苦之一,除此之外
影,「生活變成了一部摘掉眼鏡的3D電影,字元
」,而愈加乾澀的眼睛讓他晚上無法加
其實,王木青並不孤單。
楊明,2005年10月在重慶泰恆眼科醫院接受LASI
規則散光;韓予,1999年在當時的
眼科醫院)接受LASI
象從未消
名單還可以列得更長,但中國究竟有多少這樣的受害者,官
確統計。
事實上,遠在大洋彼岸的美國已出現多起因LASIK引發
年起從事涉LASIK醫療訴訟的律師托
已經幫助二十餘位因LA
手術
「我見過的大多數患者在接受LASIK手術2到8年後出
專司為LASIK術後不良反應患者提供
愛德華•博什尼克對南方
後不良反應
「我的病人大多沮喪,他們服用許多抗抑鬱藥物,從我所親
許多患者情況看,目前,LASIK手術是一個重
2008年,博什尼克在一個FDA
的聽證會上作證
「1%」失敗率的背後!
雖已「封刀」,蔡瑞芳仍反復強調,「雷射近視手術是目前
確、最安全同時也沒有結疤的近視治療手術。」
LASIK手術安全性到底如何?
事實上,自1987年LASIK在美國開始臨床試驗並風
中,蔡瑞芳不是第一個對它說不的圈內人
手術醫生、北里大學眼
手術。
清水公也曾於1997年在日本操刀了第一例LASIK手
手術的人群進行長期跟蹤後發現,22例
視力下降,這讓他決心從此「
「現在在日本認為LASIK安全的醫生已經為數不多。」
周末記者說,該手術還存在視力減退、眼睛
2011年1月6日,曾於1996到2000年間就職於
批業務主管的莫里斯•韋克斯
手術設備
「任何手術都有利有弊,但與LASIK帶來短期視力提升
旦出現意外就會導致永久性傷害的代價太大
,這些傷害包括但不局限於眩光
膜移植乃至自殺。
雖然有諸多專家聲稱手術的成功率高達99%,且發生術後
率極小。然而,隨着接受手術人群的日益龐大,
也足以令這項技術的光環黯淡。
在呈送給FDA的那份援引了大量科研論文和數據的信函中
韋克斯勒寫道:「2011年,美國新做LAS
萬,預計因手術導致角膜變薄
4630人。此外,超
應之苦。
「FDA已經收到了我的申請,說他們還不能做最後的決定
本上已經忽略了我的提議。」莫里斯•韋克斯勒
「人的眼睛何其珍貴,但LASIK卻扮演了一個破壞者的
前業務主管為當年給LASIK發出通行證悔
不是施救者,而是製造了諸
南方周末記者以近視患者身份致電中國12家大型開展激光
醫院發現,幾乎所有醫院都會強調風險較小,對
不詳,且堅稱從未出現過不良病例。
「我們院長曾多次為『神五』、『神六』科技功臣主刀屈光
作為中國唯一一位眼科專家受邀成為『神六』發射
,所以安全你肯定可以放心。」北京某眼科
二百多顆定時炸彈!
在諸多風險還未釋疑下,激光近視手術開始在中國市場迅速
鄭州大學第一附屬醫院眼科主任張金嵩告訴南方周末記者,
光近視手術正式引入中國後,兩三年的時間,
續開展了激光近視手術。彼時,美國
行試驗,且每個中心每年只
很嚴。
衛生部近視眼重點實驗室主任褚仁遠告訴南方周末記者,目
展激光近視手術的醫療單位超過1000家,每年
之所以如此衆多醫院願意介入該市場,主要是中國近視治療
龐大。衛生部、教育部聯合調查的最新數據顯示,
多近視眼患者,近視發病率達33.33
一份來自國金證券研究所2011年7月的報告稱,我國準
依然處於發展期,目前我國每年大約開展80
手術,手術開展率為0.18%,
南方周末記者調查發現,目前國內開展激光近視手術手術費
到15000元不等。愛爾眼科官方資料顯示
從2006年的48.7%增長
年愛爾
市場急劇膨脹之下,監管並未到位!
據張金嵩稱,1995年國家推出了準分子手術管理規範,
進,2002年又推出《準分子激光角膜屈光
對從業人員雖有準分子激光治療
也不高。
據褚仁遠介紹,目前國內市場有的八百多台準分子激光近視
,約二百多台設備屬於超期服役的「二手貨」,
遍存在能量不穩定問題,手術很可能
眼球『打穿』的惡性事故
「這是二百多顆定時炸彈!」褚仁遠說,「使用10年以上
制報廢,因為這個手術是刀尖上跳舞的手術。
針對各類混亂宣傳,行業監管不夠,2006年,國內16
聯名上書衛生部,呼籲盡快出台相關規範。
「雷射手術可以很好地矯正視力沒有錯,但是我們不應該忽
膜瓣可能對這個病人是創造了一個新的角膜的解
些新的病理表徵,未來我們會碰到什
可能的風險詳細告訴患者
患者王木青直到現在還在討說法,他無數次找醫院、找媒體
,最後,愛爾眼科願意與他協調賠償,但王木青
萬塊錢對我沒有用,我要說法,要以前的眼睛。」
(為保護採訪對象隱私,文中王木青、楊明、韓予均係化名
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